Újdonságok a cukorbetegség gyógyításában: a bélflóra összetételének zavara jelentős kóroki tényező

A 2-es típusú diabetes mellitus nem csak napjaink népbetegsége, de valóságos pandémia, azaz világjárvány. A világ fejlett gazdaságú térségeiben a lakosság több mint 10 százaléka cukorbeteg. A betegek 95%-a a betegség ún. 2-es típusában szenved, mindössze 5%-uk érintett a gyermekkorban kialakuló 1-es típusban, ill. a cukorbetegség valamilyen egyéb, ritkább formájában. A betegek száma évről évre egyre növekszik.

Bár léteznek hatékony, új típusú inzulinok az 1-es típusú cukorbetegek és új generációs gyógyszerek a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők kezelésére, de ezek egyike sem gyógyítja meg a betegséget, és egyikük sem képes megakadályozni a betegség kialakulását. Emiatt folyamatosan egyre több a beteg, és a betegség nyomán kialakuló szövődmény. Mindezen mit sem változtat az évtizedek óta imamalomszerűen ismételgetett szentencia, miszerint fogyni és sportolni kell. Amint azt a statisztikák jelzik, és amit nyilván mindenki saját magán is tapasztalt, legtöbbünk egyszerűen képtelen – legalábbis tartósan – lefogyni.

Középpontban a bélbaktériumok

Bélrendszerünkben ezernél is több baktériumfaj él. Egyedszámuk meghaladja a 100 billiót, ami tízszer több, mint a testünket alkotó sejtek száma. Ahhoz, hogy egészségesek maradjunk, nemcsak elegendő számú baktérium, de a bélflórát alkotó fajok sokasága, változatossága (diverzitás) is szükséges. Az is fontos, hogy a belekben élő baktériumok között többségben legyenek a gram-pozitív fajok a gram-negatívokkal szemben. Ez az elnevezés Hans Christian Gram (1853–1938) dán bakteriológustól származik, aki a baktériumok vizsgálatához speciális festési eljárást dolgozott ki. A gram-pozitív sejtek sejtfala vastag, a gram-negatívoké vékony, ugyanakkor utóbbiak külön külső védőburokkal is rendelkeznek. Ez a védőburok zsír-cukor molekulákból (lipopoliszacharidok) álló anyag.

A molekulák felszabadulnak, amikor a baktérium elpusztul. Dohányzás, túl sok alkohol, egyoldalú táplálkozás vagy túl gyakori étkezés hatására csökken a bélbaktériumok sokfélesége, változatossága. Hasonlóan rossz hatásúak a különféle gyógyszerek is, főként az antibiotikumok. Utóbbiak káros hatása sokszor éveken át tapasztalható. Számos nemzetközi kutatás bizonyítja, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők bélrendszeréből hiányzik néhány fontos, a cukorbetegség kialakulását megakadályozni képes baktériumfaj. E fajok neve némiképp nyelvtörő: Akkermansia muciniphila, Bifidobacterium adolescentis és Faecalibacterium prausnitzii.

Néhány éve még senki nem tudott e fajok létezéséről és egészségünkre gyakorolt hatásairól. Az Akkermansia muciniphila a bélnyálkahártya által termelt bélnyákban él, illetve azzal táplálkozik. Anyagcseréje során rövid láncú zsírsavakat, ecetsavat és proprionsavat termel. A Bifidobacterium adolescentis és a Faecalibacterium prausnitzii kölcsönösen támogatják egymást. A Bifidobacterium adolescentis az összetett szénhidrátokat bontva szintén ecetsavat és proprionsavat állít elő. Ez a két zsírsav a Faecalibacterium prausnitzii fő tápláléka, amelyből anyagcseréje révén vajsavat állít elő. A vajsav rendkívül fontos anyag, ugyanis a bélnyálkahártyát alkotó sejteknek szolgál táplálékul.

A bélnyálkahártya hámsejtjei ugyanis nem közvetlenül az általunk elfogyasztott tápanyagokkal, hanem az azokból a bélbaktériumok által termelt anyagokkal táplálkoznak. A vajsav biztosítja a bélnyálkahártya barrierfunkcióját, amely a bélfal belső felszínét elválasztja a bélfalban futó véredényektől és nyirokerektől, azaz megakadályozza az ún. „lyukas bél szindróma” (Leaky Gut Syndrome) kialakulását. A vajsav gyulladásgátló hatású, részt vesz a „boldogsághormonként” ismert szerotonin előállításában, gondoskodik a jóllakottság érzésének kialakulásáról, és szükség esetén fokozza az inzulintermelést is. Megfelelő vajsavszint esetén testi sejtjeink jobban reagálnak az inzulinra.

Ha az említett három baktériumfaj jelen van bélrendszerünkben és jól együttműködnek, elegendő vajsav termelődik szervezetünkben. Ezáltal megelőzhető a cukorbetegség, illetve a magas vércukorszint számos szövődménye. A vajsav ellenlábasa az ecetsav. Az ecetsav termelődése éhségérzetet kelt, mert hatására fokozódik a grelin nevű éhséghormon termelődése. A kutatók az utóbbi években felfedezték, hogy meglepően sok betegség hátterében a „lyukas bél szindróma” áll, pl. autoimmun betegségek, reumás betegségek, krónikus gyulladások, pszichés betegségek, allergiák, túlsúly és a 2-es típusú cukorbetegség esetén is.

A bél barrierfunkciója zsilipként működik. A szakzsargon a bélfalba épített zsilipeket „tight junctions” néven illeti. Ha a fentiekben említett három fontos bélbaktériumfaj jól együttműködik egymással, a zsilipek megnyílnak az értékes tápanyagok előtt, ugyanakkor a mérgező anyagok és kórokozók előtt bezáródnak. A zsilipek működését a zonulin nevű fehérje szabályozza. Magas zonulinszint esetén a zsilipek folyton nyitva állnak. Ilyenkor a gram-negatív baktériumoktól származó toxikus lipopoliszacharidok akadálytalanul felszívódnak a keringésbe.

A lipopoliszacharidok testszerte alattomos, lappangó, lassan, csendben zajló gyulladást keltenek. A lipopoliszacharidok a sejtek inzulinreceptoraihoz kapcsolódnak, elfoglalva az inzulin helyét, így az nem képes kifejteni hatását. Ennek következtében a cukor nem tud a vérből a sejtekbe jutni, és emelkedik a vércukorszint. A lassú gyulladások fokozatosan egyre több inzulinreceptort tesznek tönkre, így csupán idő kérdése a cukorbetegség manifesztálódása. Az eddig ismertetett faktorok mindegyike székletmintában mérhető, vizsgálható. A teszt méri a három fontos bélbaktérium, a rövid láncú zsírsavak, a vajsav, a proprionsav, az ecetsav, a zonulin és a lipopoliszacharidok szintjét.

A prebiotikumok szerepe

Az alábbiakban áttekintjük, milyen élelmiszerek fogyasztásával segíthetjük a cukorbetegség megelőzéséhez nélkülözhetetlen három fontos bélbaktérium szaporodását. A legfontosabb tápanyag az ún. 3-as típusú rezisztens keményítő.

Ez a keményítő bizonyos élelmiszerek természetes alkotóeleme, míg más esetekben az étel felmelegítése, majd lehűtése során keletkezik. Naponta 8-10 g rezisztens keményítő elfogyasztása javasolt, főként az alábbi élelmiszerek formájában: éretlen, ill. félérett banán (1 banán = 4,7 g), zabpehely (¼ csésze = 4,4 g), főtt borsó (1 csésze = 4 g), főtt fehér bab (½ csésze = 3,7 g), főtt lencse (½ csésze = 2,5 g), főtt, majd lehűtött tészta (1 csésze = 1,9 g).

További, magas rezisztens keményítőtartalmú élelmiszerek: zöldbab, főtt, majd kihűtött burgonya (a lehűtés után ismét felmelegíthető), valamint gyöngyárpa. Prebiotikus hatású a csicseriborsó, a cikóriasaláta, a feketegyökér, a spárga és az articsóka is.

Fermentált élelmiszereink probiotikumtartalma

A fermentált élelmiszerek, amelyek baktériumtartalmát nem pusztítják el, szintén probiotikus hatásúak. Kedvelt probiotikus ital a kombuchatea vagy a kvász (kenyérital). A joghurt, a kefir és a savanyú káposzta csak abban az esetben tartalmaz probiotikus baktériumokat, ha nem pasztőrözik, ill. nem tartósítják őket egyéb módon. Kiváló probiotikum az indonéz tempeh, a japán mizó vagy a koreai kimcsi.

Akinek mindez túlságosan egzotikus, saját maga is fermentálhat, azaz savanyíthat élelmiszereket, főként zöldségeket. A szervezetben zajló alattomos, lassú gyulladások megfékezése érdekében fontos a gyulladásgátló élelmiszerek fogyasztása. Ilyen a brokkoli, a kelbimbó, a fodros kel, az édesköménygumó, a citrusfélék, a csipkebogyó és minden piros, kék és lila gyümölcs (cseresznye, meggy, szilva, gránátalma, vörös szőlő, áfonya, szeder, fekete és piros ribizli stb.).

Emellett erős gyulladásgátló hatásúak az ómega-3 zsírsavakat tartalmazó halolajak, az olívaolaj, a dió- és a kendermagolaj. A jótékony, cukorbetegség elleni hatású bélbaktériumokat támogathatjuk készen kapható (kapszulázott, por vagy folyadék alakban forgalmazott) probiotikumokkal is. A bélfal „zsilipeinek” lezárására, ezen keresztül pedig a lappangó gyulladások meggátlására legalkalmasabbak a bifidobacteriumok (bifidustörzsek) és a laktobacillusok (tejsavbaktériumok).

Mindenképp figyeljünk, hogy a vásárolt probiotikum 1 grammonként és napi dózisonként legalább 1010 db kolóniaképző egységet tartalmazzon.

A máj szerepe

A bélrendszerből felszívódott endotoxinok folyamatos terhelést rónak a májra, ezért fontos mindjárt a kúra elején a májfunkciót is támogatni. A májkúra legalább három-négy hónapig tartson. A növényi hatóanyagok közül feltétlenül említést érdemel a máriatövis (pl. Silegon), a gyermekláncfű (pl. tea formájában), valamint az articsóka (kapszula formájában). Jótékony hatású a májborogatás is. Ha ön is hajlandó életmódot váltani, mostantól kezdve ne saját magának, hanem bélbaktériumainak vásároljon. Hálásak lesznek érte!