Őrizze meg mája egészségét

Hasunk jobb felső részében helyezkedik el a máj, alsó széle kb. egy-két harántujjnyival a jobb bordaív alsó peremén túlnyúlhat. Életfontosságú szerv, amelynek súlya 1500–2000 gramm, tehát kb. ötször súlyosabb, mint a szívünk. Négy lebeny alkotja, és fontos szerepet játszik a cukor-, zsír- és fehérje-anyagcserénk irányításában. Biokémiai folyamatokat felgyorsító, illetve lehetővé tevő enzimeket állít elő, emellett naponta kb. fél liter epefolyadékot termel.

• A májsejtek a cukrot – pontosabban a szőlőcukrot (glükóz) – képesek zsírrá, illetve a fehérjéket szőlőcukorrá alakítani. Ha vérünkben túl sok a glükóz, májunk glikogén formájában képes azt elraktározni, és ha szükség van rá, ismét glükózzá alakítva kibocsátani. A szőlőcukor és a zsír mellett májunk néhány vitamint, nyomelemet, pl. rezet, cinket és vasat is tud raktározni.
  A máj állít elő számos véralvadási faktort is, tehát a véralvadásban is fontos szerepet játszik, ugyanakkor több májenzim a sejtanyagcsere során keletkező „melléktermék” lebontását, méregtelenítését végzi.
• A máj gondoskodik többek közt az elpusztult vörösvértestekből felszabaduló hemoglobin lebontásáról (bilirubin), továbbá a szervezetbe jutott mérgek hatástalanításáról.
• A máj eltakarítja a károsodott, illetve az elöregedett vörösvértesteket, és a mérgező ammóniát ártalmatlan karbamiddá alakítja át.

A regenerálódás csodája

Sokan ismerik a görög mitológiából Prométheusz történetét. Az istenek szemében Prométheusz bűne az volt, hogy átadta a tűz titkát az emberiségnek. Büntetése szörnyű volt. Zeusz sziklához láncolta, és mindennap eljött hozzá egy sas, amelyik kivájta testéből a máját, amely másnapra újranőtt, és ez ismétlődött napról napra. Mindez a valóságban is majdnem ilyen jól működik. Ha a máj jó része károsodik vagy valamilyen műtét kapcsán eltávolítják, a károsodott, ill. eltávolított szövet regenerálódik, újraképződik.

Ennek a csodás regenerálódásnak egyetlen feltétele, hogy a máj sejtállományának legalább a fele meglegyen, és hogy a sejtelhalást okozó tényezőt kiiktassák. Az orvosok ezt a tényt figyelembe véve végzik a májátültetést, amikor a donor szervezetéből a májnak pontosan meghatározott hányadát távolítják el, és azt ültetik át a recipiens szervezetébe. A máj azonban egyéb különleges tulajdonságokkal is rendelkezik.

A szív mellett az egyetlen szervünk, amelynek két keringésrendszere van – egyfelől a szervezet egészének keringésrendszeréhez, másfelől a májkapu saját keringésrendszeréhez csatlakozik.
Utóbbi gondoskodik róla, hogy a gyomor-bél traktus felől érkező vér közvetlenül a májba jusson. Ezzel a felszívódott tápanyagok, valamint a szájon keresztül beszedett gyógyszerek is a májba jutnak. Ennek negatív következményei is vannak, mert a máj bontja le a gyógyszervegyületeket, de ezáltal részesül a gyógyszer kellemetlen mellékhatásaiból is. Szerencsére a máj nagyon sokat kibír, mielőtt komolyabb károsodást szenvedne, ezért még a problémásabb gyógyszerek is csak hosszú idő után képesek károsítani?

Hogyan segítsük a máj munkáját?

Annak érdekében, hogy májunk funkcióját minél hosszabb ideig megőrizhessük, bizonyos szabályokat be kell tartanunk. Ezek közül első helyen említendő az egészséges, kiegyensúlyozott és változatos étrend, a normális testsúly és a rendszeres testmozgás. Lehetőleg finomított szénhidrátokban szegény élelmiszereket fogyasszunk! A finomlisztből készült ételektől, pékárutól, édességektől, de legfőképp a cukros, édes italoktól tartózkodjunk! Az étrend lehetőleg friss, természetes, döntő mértékben növényi alapanyagokból álljon, és legyen gazdag ballasztanyagokban!

Ami az állati eredetű fehérjéket illeti, inkább a halat részesítsük előnyben! A zsír önmagában véve nem rossz, és nem elvetendő tápanyag. Nem mindegy azonban, hogy milyen zsírokról van szó. A zsiradékban (akár olajban is) sült ételek májkárosító hatásúak. Ezzel szemben kifejezetten hasznosak és egészségesek az ómega-3 zsírsavakban bővelkedő zsírok (tengeri halak), de mértékkel fogyasztva legalább ennyire jótékony hatású az olívaolaj, a diófélék (és olajaik), valamint az olajos magvak.

Fontos leszögezni, hogy nem a gyümölcsök formájában elfogyasztott gyümölcscukorról, hanem az izolált, kristályos formában kapható vagy készételekbe és italokba kevert fruktózról van szó.

Jó hír a kávéimádóknak, hogy napi három-öt csésze kávé, beleértve a koffeinmentes kávékat is, nem árt a májnak. Ezzel szemben az alkohol esküdt ellensége. Aki túlsúlyos, az törekedjen testsúlya csökkentésére, azonban a túl gyors fogyás sem javasolható. Heti legfeljebb fél kilogramm fogyásra kell törekedni, és a naponta többszöri kis étkezések helyett napi három főétkezésre kell korlátozni a táplálkozást. Aki tartósan gyógyszert szed, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével. Sok gyógyszer kifejezetten májkárosító hatású, ezek között vannak népszerű, vénymentes készítmények is, mint pl. a paracetamol. Soha ne lépjük túl az adott gyógyszerből az engedélyezett maximális napi dózist! Az orvos által rendelt gyógyszer szedését soha ne hagyja abba saját szakállára, erről mindig egyeztessen kezelőorvosával!

A máj betegségei

Mi árt a májnak? Első helyen az alkoholt kell említeni. Hatására a máj elzsírosodik, később gyulladás, sőt a májszövet hegesedésével járó májzsugor is kialakulhat. Az alkohol után a túlsúly, a dohányzás, a cukorbetegség és a mozgáshiányos életmód a máj elzsírosodásának fő oka. Zsírmáj kialakulhat a terhesség alatt, valamint – bármennyire is meglepő – alultápláltság állapotában. Utóbbi esetén ugyanis hiányoznak a szervezetből a zsírok transzportjáért felelős fehérje-alkotóelemek, aminek hatására a zsírok a májban maradnak. A zsírmáj mellett a máj vírusos fertőzése is okozhat májgyulladást.

Ezek leggyakoribb formája, a hepatitis A és B ellen létezik hatékony védőoltás. A C és B típusú hepatitis ellen ma már van hatékony gyógyszeres kezelés is, igaz, a kezelés hosszadalmas és kellemetlen mellékhatásokkal terhelt. Ha a fertőző májgyulladást nem ismerik fel vagy nem kezelik időben, a májszövetek hegesedhetnek, kialakul a fibrózis állapota, ami lényegében már a májzsugor kezdete. A májszövetek heges átalakulása visszafordíthatatlan, és legvégső esetben halálos kimenetelű májzsugorba (cirrózis) torkollik.

A máj hegesedése, ill. a hosszan fennálló májgyulladás jelentős kockázati tényezője a májráknak is. Egészségügyi kutatások szerint a 40 évesnél idősebb európai lakosság kb. egyharmadánál kimutatható a máj részleges elzsírosodása, amiről az érintettek többségének fogalma sincs.

Legfeljebb a gyakori fáradtság, ritkábban a has jobb felső részében jelentkező nyomás tapasztalható, de ezek enyhe és nem állandóan fennálló panaszok, amelyek felett a legtöbben elsiklanak. Mindössze az érintettek egyötödénél fedezi fel az orvos idejében a bajt, általában véletlenszerűen, pl. más miatt elvégzett hasi ultrahangvizsgálat keretében. Szintén figyelmeztető lehet bizonyos laborértékek (vérvizsgálat) emelkedett szintje, amit általában ultrahangvizsgálat követ. Súlyosabb esetekben szövetminta vétele is szükséges lehet.

A zsírmáj kialakulásának okai

A zsírmáj állapota komoly figyelmeztetés, ami arra utal, hogy életmódunk nem szolgálja egészségünket. A jó hír azonban, hogy a máj elzsírosodása visszafordítható állapot, ehhez csak a kiváltó okokat kell ismerni és kiiktatni a beteg életéből. A zsírmáj kezelésére kifejlesztett és törzskönyvezett gyógyszer egyelőre nem létezik. Az érintetteknek életmódjukon kell változtatniuk annak érdekében, hogy májuk meggyógyuljon. A fentiekben említett, a helyes életmódra vonatkozó tanácsok betartásával (egészséges táplálkozás, egészséges testsúly, alkoholtilalom, rendszeres testmozgás) azonban kiválóak a gyógyulási esélyek.
A zsírmáj kezelésénél fontos az esetleg fennálló kísérő betegségek gyógykezelése is. Sok érintett ugyanis egyúttal 2-es típusú cukorbetegségben is szenved, amit megfelelő módon gyógykezelni kell. Fontos a jól beállított vércukor, aminek része, hogy a páciens rendszeresen ellenőrizze vércukorszintjét, és rendszeresen magas értékek esetén kérje a kezelőorvos segítségét.

Az esetleg fennálló zsíranyagcsere-zavart szintén kezelni kell. Aki májkárosító hatású gyógyszert szed, érdeklődjön a lehetséges alternatívák iránt! Fontos a máj rendszeres ultrahangos vizsgálata, a vérzsírok szérumszintjének és a vércukorszintnek, valamint a májértékek állandó ellenőrzése is. Emellett nélkülözhetetlen, hogy a beteg figyelje önmagát. Rendszeren dokumentálja testsúlyát, haskörfogatát és rendszeres sportprogramját, és vezessen táplálkozási naplót!

Segítség a természet patikájából

Májfunkciónkat támogathatjuk a természet patikájának ajándékaival is. Ilyen pl. a máriatövis kivonata, amely segíti a májsejtek regenerálódását. A gyermekláncfű és az articsóka kivonatai serkentik az epefolyadék termelődését és ürítését, és segítik a zsírok emésztését. Ez is jótékonyan hat májunk működésére.

Hogy van a mája?

Gyakran érzi magát fáradtnak, kimerültnek? Szeme vagy bőre sárgás színű? Feltűnően vörös-e a nyelve? Rendszeresen kínozza-e erős viszketés? Érez-e rendszeresen fájdalmat vagy nyomást hasa jobb felső részében? Sötét színű-e a vizelete? Hajlamos-e véraláfutásokra? Vannak-e bőrén csillag alakú vagy pókhálóra emlékeztető kis érrajzolatok? Láthatók-e tenyerén foltok, ill. fehérek-e a körmei? Ha a fenti kérdések közül ötnél többre igennel válaszolt, vizsgáltassa meg máját!

Forró májtea

Aki szereti a teát, készíthet kifejezetten a májműködést támogató forró italt magának. A teában legyen gyermekláncfű, máriatövismag, articsókalevél vagy sóskaborbolya-gyökérkéreg. A keveréket könnyű összeállítani házilag, de kérésre a gyógyszerész is elkészíti. A tea elkészítése: Egy csészényihez egy teáskanálnyi gyógynövénykeveréket öntsünk le egy csésze, forrásban lévő vízzel, majd 10 perc múlva szűrjük le. Lehetőleg még melegen, étkezés előtt kortyolgassuk el apránként.

Fotó: Adobe Stock