Akupunktúra isiász és hátfájás esetén
Mivel a csigolyák között elhelyezkedő porckorongokat már röviddel a születés után nem látják el saját erek, viszonylag korán elkezdenek „öregedni”. A porckorong közepe kocsonyás anyagból áll, amit szívesen hasonlítanak vízzel telt párnához. Ezt a kocsonyás részt a korong szélén elhelyezkedő rostos porcgyűrű tartja össze, amely erős, aszimmetrikus terhelésre (nehéz súlyok emelése görbe háttal, fel nem melegített izomzat mellett) könnyen beszakadhat. Újabb terhelésre a kocsonyás rész betüremkedhet a porcgyűrű szakadásába, amit sérvnek neveznek. Ez a kidudorodás bármely irányban megjelenhet.

Isialgia: fájdalom, bénulás vagy érzéketlenség
Míg a hasi irányban kitüremkedő sérv (prolapszus) klinikailag „néma”, tehát nem okoz panaszt, a hátsó (gerincvelő irányába néző) prolapszus ezzel szemben a lumbágó okozója, ami ismert panaszokkal jár: heves, nyilalló fájdalom, amely azonban a deréktáji, illetve keresztcsonti tájékra korlátozódik. Az érintett csak erős fájdalmak árán képes felegyenesedni. A görnyedt kényszertartás, amire a fájdalom a pácienst kényszeríti, további bajok, izomfájdalmak, izommerevedés forrása lehet.
Ha a hátsó vagy oldalsó irányú prolapszus a csigolyák közti lyukakból kilépő ideggyököket nyomja, felléphet a rettegett isialgia, azaz az isiász ideg által beidegzett területeken jelentkező heves fájdalom, esetleg a lábak hátoldalán vagy külső oldalán tapasztalható érzéskiesés. Az idegkárosodás mértékétől függően a lábizmok elgyengülése is előfordul. Megerősíti a diagnózist, ha a fájdalmak erőlködés (köhögés, tüsszentés, székletürítés) hatására felerősödnek.
Ha a bénulás kiterjed a húgyhólyag és a végbél izmaira is, a páciensnek haladéktalanul (!) idegsebészhez kell fordulnia, mert késlekedés esetén a vizelet- és széklettartási funkciók tartósan és visszafordíthatatlanul károsodnak. Erre utalhat a gáttájon vagy a végbélnyílás környékén tapasztalható érzéketlenség. A combizomzat vagy a lábujjakat, lábfejet emelő izmok akut bénulása esetén is azonnal orvoshoz kell fordulni!
Az akupunktúra harmonizálja a zavart energiaáramlást
A hagyományos kínai orvoslás a fájdalmak okainak „diagnosztizálásában” alapvetően különbözik a nyugati gyógyászattól. Míg utóbbi főként anatómiai struktúrák alapján tájékozódik, a kínaiak a testet behálózó energiavonalak szerint orientálódnak.
Az akupunktúra pontos hatásmechanizmusát a mai napig nem sikerült maradéktalanul tisztázni. A nyugati orvosok hangsúlyozzák a finom tűszúrások által bizonyos ingerületvivő anyagok (endorfinok, szerotonin) fokozott termelődését, amelyek fájdalomcsillapító hatásúak. Ez az egyik lehetséges magyarázata, hogy a háton sokszor „nem valódi” akupunktúrás pontok szúrásával is jobb eredményeket lehet elérni, mint a nyugaton megszokott fájdalomterápiával.
A hko szerint a testet 12 fő- és néhány mellékcsatorna hálózza be, ezeken helyezkednek el az akupunktúrás pontok. A csatornák (más néven meridiánok) a testfelszínt összekötik szerveinkkel, mivel minden csatornának van ún. belső ága, amely behatol a test belsejébe. A régi kínai orvosok szerint e csatornákban egy rejtélyes életenergia, a csi áramlik. Ha az áramlás zavart szenved, az betegséghez vezet. Az akupunktúrás pontok tehát bioenergetikai „kapcsolók”, amelyek működtetésével harmonizálható az életenergia áramlása, működése.
A hko hátfájdalmak esetén lényegében három fő kórokot különböztet meg:
- Hideg, nedvesség és szél behatolása, ilyenkor a panaszokat súlyosbítja a köd, az eső, a nyirkosság; az ágynyugalom nem enyhíti a fájdalmakat.
- A vese funkciókörének energetikai üressége, gyengesége, amit arról ismerünk fel, hogy a panasz lassanként, fokozatosan alakul ki, a fizikai terhelés súlyosbítja, a pihenés enyhíti a fájdalmakat. (A kínai szervfogalmak nem azonosak az adott anatómiai szervvel, ahogyan azt mi Európában értjük.)
- Az ágyéki gerinc sérülése (ütés, rándulás, zúzódás), aminek hatására a sérülés helyén „elakad”, pang az energiaáramlás.
Moxálás, főként a vese gyengesége esetén
Ha a fájdalmak hirtelen, nagy intenzitással jelentkeznek, a kínai orvos a beszúrt tűket intenzíven stimulálja, manipulálja. Az idült, hidegre reagáló fájdalmak kezelésében fontos szerepet kap a moxibusztió: ilyenkor a pontokat tűszúrás mellett vagy attól függetlenül gyógynövényből készített szivarral melegítik fel. Ezt a módszert ajánlott szakértő terapeutára bízni, nehogy égési sérüléseket okozzunk.

A vese gyengesége esetén bizonyos pontokat (pl. a hólyag 23, 25, vese 7, 8, lép 6) nem csak megszúrni, hanem melegíteni, moxálni is érdemes.
A három leggyakrabban érintett csatorna

Az isiászos fájdalmak jellemzően a lábakat érintik. A kezelendő pontokat attól függően választhatjuk ki, hogy a fájdalom melyik akupunktúrás csatorna mentén jelentkezik. (A pontokat a szövegben részletesen említjük.) Rövidítések: Ma – gyomorcsatorna; Gb – epehólyag-csatorna; Bl – hólyagcsatorna
Isialgia a húgyhólyagcsatorna mentén
A csatornarendszer alapján érthető, hogy nem csak a fájdalmas területen elhelyezkedő, hanem attól távolabbi, de az adott területen keresztülhaladó csatornán található pontokat is érdemes kezelni. A fájdalom közeli pontokból körülbelül négyet érdemes kiválasztani a kezeléshez.
Ha a fájdalom inkább deréktájról a comb hátsó oldalára sugárzik ki, akkor a probléma a húgyhólyagcsatornát érinti.
- Hólyag 23, amely 1,5 harántujjnyi távolságra található a második ágyéki csigolya tövisnyúlványának alsó peremétől.
- Hólyag 31, a kormányzó csatorna és a hátsó, felső csípőtövis között található.
- Hólyag 40, a térdhajlat közepén található.
- Hólyag 52, három harántujjnyira van a második ágyéki csigolya tövisnyúlványának alsó peremétől.
- Hólyag 58, hét harántujjnyira a hólyag 60-as pont felett található a lábikra külső peremén.
- Hólyag 60, amely a külső boka legkiállóbb része és az Achilles-ín között található félúton.
- Kormányzó 3, amely a negyedik és az ötödik ágyéki csigolya tövisnyúlványa között helyezkedik el.
- Kormányzó 4, amely a második és harmadik ágyéki csigolya tövisnyúlványa között található.
Isialgia a gyomor- vagy az epehólyag-csatorna mentén
Ha a fájdalmak inkább a lábak oldalán vagy elülső síkjában észlelhetők, akkor az epehólyag-, illetve a gyomorcsatorna érintettségéről van szó.
Kezeléshez a következő pontokból választhatunk:
- Epehólyag 30: Ezt a pontot az oldalán fekvő, felhúzott lábú páciensen találjuk meg. Gondolatban összekötjük a farpofák közötti függőleges redő felső szélét a csípőízület legkiállóbb részével. Ezt a vonalat harmadoljuk, és a pontot a külső és középső harmad találkozásánál lokalizáljuk.
- Epehólyag 34: Az izmok és inak „mesterpontja”, amely a szárkapocscsont fejecse alatt-előtt elhelyezkedő kis gödörben található.
- Gyomor 34: A térdkalács felső pereme felett két hüvelykkel, a láb elülső-külső oldalán.
- A gyomor 36-os pont a sípcsonttól kb. egy harántujjnyira oldalt, a térdízületi réstől három hüvelyknyire található.
Amint azt már korábban említettük, a felsorolt közeli pontok mellé ajánlatos az érintett csatornán távolabb elhelyezkedő pontokat választani. Fontos távoli pont a hólyagcsatorna érintettsége esetén a vékonybél 3. Ez a tenyér élén található (lásd az ábrát). További fontos távoli pont az epehólyag-csatorna érintettsége esetén a hármas melegítő 5 pont. Az alkaron a singcsont és orsócsont között, a csuklóredőtől kéthüvelyknyire található.
A vastagbél 4 pont általános fájdalomcsillapító hatású
A vastagbél 4 ponttal a test bármely részén kialakuló fájdalom csillapítható. E pont a mutatóujj és a hüvelykujj közötti izom közepén, kézháti oldalon található.
A pszichés stabilizálás érdekében ajánlatos a kormányzó 20 pont kezelése is. Ha a fül legalacsonyabb és legmagasabb pontját összekötő vonalat a fej teteje felé meghosszabbítjuk, a pontot ott találjuk, ahol e vonal metszi a fej középvonalát a koponya tetején.
A gyakorlatban jól bevált, ha a testpontok kezelése mellett alkalmazzuk a fülakupunktúrát is. A fülkagylón a keresztcsont, az isiászideg, az ágyéki gerinc, a vese és a Senmen pontok kezelése javallott.
Öngyógyítás akupresszúrával és elektroakupunktúrával
Az akupunktúrás pontokat masszírozással is kezelhetjük. A pontmasszázst gyengéd masszírozással kezdjük, a nyomás intenzitását fokozatosan növeljük, és pontonként 20-60 másodpercig végezzük a kezelést: a közeli pontokat rövidebb, a távoliakat hosszabb ideig. A kezelést naponta vagy másnaponként végezzük.
Az akupresszúra alternatívája lehet az elektromos impulzusokat kibocsátó készülékekkel végzett kezelés. Figyeljünk rá, hogy minősített készüléket vásároljunk, a kezelőáram frekvenciája 10-16 Hz legyen, az impulzus időtartama 1 ms. Krónikus panaszok esetén a pontokat naponta 2-3-szor, alkalmanként és pontonként 30 másodpercig kell kezelni. Akut esetekben ez az idő nyugodtan lehet 2-3 perc.
Fotó: Adobe Stock